职工医保报销比例2018_上海2018年职工医保待遇

来源:医疗 发布时间:2018-12-05 点击:

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2018医保年度,本市职工医保参保人员个人医疗账户计入水平增加,统筹支付封顶线提高。同时,为不增加参保人员的医疗费负担,本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准均不作调整。详见↓
PS:2018医保年度自2018年4月1日至2019年3月31日。
1:在职职工的门急诊和住院待遇
门、急诊待遇
上海2018年职工医保待遇.png 住院或急诊观察室留院观察待遇
上海2018年职工医保待遇2.png
2:退休职工的门急诊和住院待遇
门、急诊待遇
上海2018年职工医保待遇3.png
住院或急诊观察室留院观察待遇
上海2018年职工医保待遇4.png
3:4月1日你的医保账户进来多少钱?
2018医保年度个人账户计入标准
上海2018年职工医保待遇5.png 在职人员个人账户资金计入标准由两部分组成:

1.个人缴费部分:个人缴费基数×2%×12个月(或实际月数)

2.单位缴费计入账户部分

沪2018医保年度4月1日开始,当年、历年账户这样结算!

案例

陈女士,35岁,在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加职工基本医疗保险,2月份缴费基数6000元,那么4月1日计入她医保账户的资金是多少呢?(仅供参考,以实际计入为准)

第一步:个人缴费部分:

6000×2%×12=1440元

第二步:单位缴费计入账户部分:2018年标准420元

4月1日计入陈女士医保账户的资金为1860元。

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